Intervento per la ginecomastia

La maggior parte degli uomini torna a un lavoro d'ufficio in 5–7 giorni. Se il suo lavoro è fisico o richiede sollevamenti pesanti, preveda 3–4 settimane prima di riprendere completamente le mansioni.

L'intervento viene eseguito in anestesia generale o sedazione profonda, quindi durante l'operazione non sentirà nulla. In seguito, la maggior parte degli uomini descrive tensione e indolenzimento al torace piuttosto che dolore acuto; raggiungono il picco nei primi tre giorni e vengono controllati con i farmaci prescritti al momento della dimissione.

Una volta rimosso, il tessuto ghiandolare non ricresce. Un significativo aumento di peso, l'uso di steroidi anabolizzanti o un nuovo squilibrio ormonale possono comunque creare cambiamenti che simulano una recidiva.

Nella maggior parte dei casi l'incisione si trova lungo il margine inferiore dell'areola e sbiadisce fino a diventare una linea sottile entro un anno. I casi con asportazione della pelle comportano cicatrici più lunghe, più difficili da nascondere a torso nudo. Tenga le cicatrici in guarigione lontane dal sole diretto e, una volta autorizzato dal chirurgo, usi un gel cicatriziale a base di silicone — entrambi aiutano a farle sbiadire.

Solo se il torace è prevalentemente adiposo e non c'è un disco compatto dietro il capezzolo. Il vero tessuto ghiandolare è fibroso e non si dissolve con una cannula, per questo la sola liposuzione lascia spesso un nodulo ostinato.

Preveda una permanenza di 5–7 giorni. Il soggiorno è organizzato attorno al primo controllo della ferita al giorno 5–7 e preferiamo che voli alla fine di questa finestra, anziché alla prima data consentita.

Un leggero allenamento della parte inferiore del corpo intorno alla settimana 3 e l'allenamento completo della parte superiore del corpo e del petto alla settimana 6. Riprendere troppo presto aumenta il rischio di sanguinamento e problemi di contorno.

Raramente. Alcune assicurazioni coprono casi gravi, persistenti e confermati da biopsia con sintomi fisici documentati, ma la maggior parte lo considera un intervento estetico a carico del paziente.

Il tempo può farlo — la ginecomastia che compare durante la pubertà spesso si risolve spontaneamente entro un paio d'anni e, nelle fasi iniziali, un medico può anche valutare farmaci come il tamoxifene. L'esercizio fisico non può: la perdita di peso e gli esercizi per il petto modificano la componente adiposa e migliorano la definizione pettorale, ma non dissolvono il tessuto ghiandolare maturo. L'intervento diventa l'opzione affidabile quando il tessuto persiste abbastanza a lungo da diventare fibroso o quando causa disagio continuo.

Di solito uno squilibrio tra estrogeni e testosterone. I fattori scatenanti comuni includono farmaci (steroidi anabolizzanti, antiandrogeni, alcuni antidepressivi), fattori legati allo stile di vita come obesità, alcol o uso di sostanze ricreative, e condizioni mediche quali malattie del fegato o dei reni, disturbi della tiroide o tumori che producono ormoni — per questo cerchiamo una causa trattabile prima di operare.

La vera ginecomastia si percepisce come un disco compatto o gommoso dietro il capezzolo e può colpire un lato più dell'altro; la pseudoginecomastia è grasso morbido senza disco. Di solito un esame obiettivo è sufficiente, con esami del sangue per escludere una causa sottostante e diagnostica per immagini solo quando qualcosa non è chiaro.

Uomini il cui torace non ha risposto a perdita di peso, esercizio fisico o allenamento del petto, in buona salute generale, con un peso stabile e aspettative realistiche sul risultato. Il chirurgo può consigliare di rimandare l'intervento se il peso sta ancora cambiando significativamente o se una condizione medica che influisce sulla guarigione non è ancora sotto controllo. I chirurghi desiderano inoltre che l'aumento di volume sia stabile da almeno un anno, affinché gli sbalzi ormonali non stiano ancora modificando il tessuto, e che la pelle abbia elasticità sufficiente per adattarsi a un contorno più piatto.

Operiamo uomini adulti, in generale dai 18 ai 65 anni, in buona salute generale e con un peso stabile. Al di sotto di questa età, la ginecomastia che compare in pubertà spesso si risolve da sola, quindi il consiglio abituale è aspettare. Al di sopra, sono la salute generale e l'idoneità all'anestesia a decidere, non il numero in sé.

Giorno e notte fino a circa il traguardo delle sei settimane, rimuovendolo solo per una breve doccia tiepida, poi secondo le indicazioni del chirurgo. Riduce il gonfiore, protegge le incisioni in guarigione dalle sollecitazioni e aiuta la pelle ad adattarsi piatta al nuovo contorno.

Sdraiato sulla schiena, con la parte superiore del corpo leggermente sollevata da cuscini, per la prima settimana o due. Mantiene la pressione lontana dal torace, aiuta il drenaggio del gonfiore e impedisce di girarsi sulle incisioni in guarigione durante il sonno.