Addominoplastica

Non sentite nulla durante l'intervento — viene eseguito in anestesia generale. Dopo, ciò che la maggior parte delle persone descrive non è un dolore acuto della ferita, ma una profonda tensione addominale, con indolenzimento e dolore localizzato quando vi muovete o vi alzate. In genere raggiunge il picco nei primi tre-cinque giorni, motivo per cui trascorrete 2 notti di degenza anziché andare direttamente in hotel, e viene gestito con un piano analgesico prescritto anziché sopportato. La tensione diminuisce mentre, nella settimana successiva, tornate gradualmente dalla postura piegata a una posizione eretta.

Prevedete 10–14 giorni per il lavoro d'ufficio e 6 settimane prima di qualsiasi attività intensa — corsa, nuoto, lavoro sul core o sollevamento di pesi. Le persone sottovalutano quanto stare eretti e sollevare pesi le affatichi nelle prime due settimane.

Le smagliature sulla pelle rimossa — di solito sotto l'ombelico — vengono rimosse con essa. Le smagliature sulla pelle che resta possono essere tirate più in basso o tese, ma non cancellate.

Dopo. Una futura gravidanza può stirare nuovamente la riparazione muscolare e la pelle. Non è pericoloso rimanere incinta in seguito, ma la maggior parte delle persone deve attendere almeno 1 anno.

La liposuzione rimuove il grasso ma non agisce sulla pelle rilassata o sui muscoli separati. L'addominoplastica tratta tutti e tre gli aspetti, ed è quindi la soluzione adatta dopo una gravidanza o una grande perdita di peso, quando la pelle non si tende da sola.

Solo se il volume è dovuto a pelle rilassata e grasso sottocutaneo — lo strato morbido che potete pizzicare. Un addome sodo che sporge in fuori è di solito dovuto a grasso viscerale accumulato attorno agli organi, dietro la parete addominale, dove nessun intervento di questo tipo può arrivare; risponde alla perdita di peso. La riparazione muscolare tende la parete, ma non può contenere il volume viscerale.

Quel grembiule è chiamato pannicolo e di solito causa sfregamenti, eruzioni cutanee e problemi di igiene anziché essere una preoccupazione puramente estetica; rimuoverlo è quindi più vicino alla ricostruzione che al rimodellamento. La tecnica indicata dipende da dove arriva l'eccesso: estesa se si avvolge fino ai fianchi, a 360 se prosegue attorno alla schiena e ai glutei, Fleur-de-Lis se la pelle è rilassata lateralmente oltre che dall'alto in basso. Il chirurgo decide in consulto, una volta che il peso si è stabilizzato.

La cicatrice va da un'anca all'altra ed è permanente, ma viene posizionata in basso affinché biancheria intima ben aderente e la maggior parte dei costumi da bagno la coprano. Si ammorbidisce, si appiattisce e sbiadisce dal rosa verso il vostro tono di pelle naturale nell'arco di circa 6–12 mesi.

In un'addominoplastica completa, estesa o a 360, l'ombelico resta attaccato alla parete addominale mentre la pelle circostante viene tirata verso il basso, quindi viene fatto emergere attraverso una nuova apertura — il passaggio noto come ombelicoplastica. Profondità, forma e altezza vengono stabilite con precisione, perché un ombelico lasciato in tensione o posizionato troppo in alto appare stirato e artificiale. Rimane una cicatrice sottile attorno al bordo; in una mini addominoplastica l'ombelico non viene spostato affatto.

Talvolta, quando il dolore deriva da muscoli addominali separati. Ricucire i due ventri muscolari alla linea mediana con suture permanenti ripristina il sostegno anteriore del corpo su cui fa affidamento la colonna vertebrale, e i pazienti con una vera diastasi riferiscono spesso postura migliore e minore dolore lombare in seguito. Non agisce sul dolore causato da dischi o articolazioni, quindi non è da solo un motivo per sottoporsi all'intervento.

Prevedete di restare per tutta la prima fase della convalescenza — circa 7–9 giorni, con 2 visite di controllo e un controllo finale dei drenaggi e della ferita prima del volo.

La riparazione della pelle e dei muscoli dura a lungo se il peso resta stabile e non avete un'altra gravidanza. Il normale invecchiamento continua, ma la pelle rimossa non ricresce.

La candidata o il candidato tipico è una donna o un uomo tra i 18 e i 55 anni, già arrivato o vicino a un peso obiettivo stabile che riesce a mantenere, con pelle addominale rilassata o muscoli separati che i cambiamenti dello stile di vita non risolvono. Viene presa in considerazione più spesso dopo una gravidanza o una grande perdita di peso — inclusa quella ottenuta con chirurgia bariatrica, quando il grembiule di pelle residuo è un problema funzionale oltre che estetico. Non è un intervento per perdere peso né una scorciatoia per raggiungere il peso obiettivo; quello viene prima.

No. È indicata per chiunque abbia pelle addominale rilassata o muscoli separati, indipendentemente dal genere — negli uomini viene presa in considerazione più spesso dopo una grande perdita di peso.

Se non sono stati posizionati drenaggi, di solito circa 3 giorni dopo l'intervento. Con i drenaggi in sede, attendete che vengano rimossi — in genere tra il giorno 5 e il giorno 10 — e nel frattempo fate con cura lavaggi a spugna.

Leggermente piegati sui fianchi — la cosiddetta posizione a serramanico — con ginocchia e testa sollevate, usando una poltrona reclinabile o cuscini a cuneo. Mantiene la tensione lontana dalla riparazione muscolare per i primi 7–10 giorni; quando la tensione dei tessuti si allenta durante la seconda settimana, tornate naturalmente a raddrizzarvi.

Sì. La liposuzione dei fianchi è l'abbinamento più comune — vedere sopra la lipoaddominoplastica. Alcuni pazienti aggiungono un trasferimento di grasso ai fianchi o ai glutei per un profilo a clessidra, oppure chirurgia del seno — un lifting del seno o una riduzione mammaria insieme a un'addominoplastica è ciò che di solito si intende per mommy makeover. La possibilità di combinare gli interventi dipende dalla vostra salute, dal tempo operatorio complessivo e da una convalescenza più impegnativa.

La sequenza in sala operatoria è fissa: il grasso viene prelevato mediante liposuzione di schiena, fianchi e cosce, viene eseguita l'addominoplastica e il grasso purificato viene iniettato per ultimo. In seguito le due serie di indicazioni entrano in contrasto — l'addominoplastica richiede di rimanere piegati in vita e di non gravare sull'incisione anteriore, il BBL richiede di non caricare peso sui glutei affinché il grasso trasferito sopravviva. Si gestisce dormendo su un fianco, con cuscini di sostegno o un materasso da convalescenza con apertura, e la convalescenza è più rigorosa rispetto a ciascun intervento eseguito da solo.

La tecnica determina gran parte della differenza: una mini addominoplastica si colloca nella fascia inferiore, un'addominoplastica estesa o combinata con liposuzione in quella superiore. La quantità di tessuto rimossa, il tempo operatorio e la valutazione del chirurgo in consulto determinano il preventivo finale.

Un'addominoplastica tradizionale separa un'ampia area di pelle e grasso dalla parete addominale prima di tenderla, cosa che può alterare l'apporto di sangue locale e il drenaggio linfatico e prolungare il gonfiore. Nella lipoaddominoplastica, la liposuzione — frequentemente VASER assistita da ultrasuoni — viene eseguita prima su addome e fianchi per ridurre lo strato adiposo, e solo successivamente viene asportata la pelle rilassata. Poiché il grasso viene rimosso prima di qualsiasi sollevamento, i vasi, i nervi e le vie linfatiche che attraversano il tessuto connettivo vengono in gran parte preservati, per cui vi sono in genere meno traumi, meno raccolte di liquidi e un risultato più scolpito. La maggior parte dei pazienti viene trattata in questo modo, salvo quando l'anatomia richiede un piano diverso.