Bauchdeckenstraffung

Während der Operation selbst spüren Sie nichts — sie wird unter Vollnarkose durchgeführt. Danach beschreiben die meisten Menschen keinen stechenden Wundschmerz, sondern ein tiefes Spannungsgefühl im Bauch, mit Druckschmerz und lokalisiertem Ziehen beim Bewegen oder Aufstehen. Es erreicht typischerweise innerhalb der ersten 3 bis 5 Tage seinen Höhepunkt. Das ist auch ein Grund, weshalb Sie 2 Nächte stationär bleiben, statt direkt in ein Hotel zu gehen; die Beschwerden werden mit einem verordneten Schmerztherapieplan behandelt, nicht einfach ausgehalten. Das Spannungsgefühl lässt nach, wenn Sie sich im Verlauf der folgenden Woche aus der gebeugten Haltung aufrichten.

Planen Sie 10–14 Tage für eine Bürotätigkeit ein und 6 Wochen, bevor Sie etwas Anstrengendes tun — laufen, schwimmen, Rumpftraining oder schwer heben. Viele unterschätzen, wie belastend aufrechtes Stehen und Heben in den ersten zwei Wochen sind.

Dehnungsstreifen auf der entfernten Haut — typischerweise unterhalb des Bauchnabels — werden mit entfernt. Dehnungsstreifen auf der verbleibenden Haut können tiefer gezogen oder gestrafft, aber nicht gelöscht werden.

Danach. Eine spätere Schwangerschaft kann die Muskelrekonstruktion und die Haut erneut dehnen. Es ist nicht unsicher, danach schwanger zu werden, aber die meisten Menschen sollten mindestens 1 Jahr warten.

Eine Fettabsaugung entfernt Fett, bewirkt aber nichts bei erschlaffter Haut oder getrennten Muskeln. Eine Bauchdeckenstraffung behandelt alle drei Faktoren. Deshalb ist sie nach einer Schwangerschaft oder einer starken Gewichtsabnahme die passende Lösung, wenn sich die Haut nicht von selbst strafft.

Nur wenn die Fülle auf erschlaffte Haut und Unterhautfett zurückgeht — die weiche Schicht, die Sie zwischen den Fingern fassen können. Ein fester, nach außen drückender Bauch beruht meist auf viszeralem Fett um die Organe, hinter der Bauchwand, das mit keiner Operation dieser Art erreicht werden kann; darauf wirkt Gewichtsabnahme. Die Muskelrekonstruktion strafft die Wand, hält aber kein viszerales Volumen zurück.

Diese Hautschürze wird Panniculus genannt und verursacht meist Reibung, Hautausschläge und Hygieneprobleme, statt ein rein kosmetisches Anliegen zu sein. Ihre Entfernung ist daher eher eine Rekonstruktion als eine Konturbehandlung. Welche Technik geeignet ist, hängt davon ab, wohin die überschüssige Haut reicht: erweitert, wenn sie bis zu den Flanken reicht; 360, wenn sie sich über Rücken und Gesäß fortsetzt; Fleur-de-Lis, wenn die Haut sowohl seitlich als auch von oben nach unten erschlafft ist. Der Chirurg entscheidet dies im Beratungsgespräch, sobald Ihr Gewicht stabil ist.

Die Narbe verläuft von Hüfte zu Hüfte und ist dauerhaft, wird jedoch tief platziert, sodass gut sitzende Unterwäsche und die meiste Bademode sie bedecken. Sie wird weicher, flacher und verblasst über etwa 6–12 Monate von Rosa in Richtung Ihres natürlichen Hauttons.

Bei einer vollständigen, erweiterten oder 360-Grad-Bauchdeckenstraffung bleibt der Bauchnabel an der Bauchwand befestigt, während die Haut um ihn herum nach unten gezogen wird. Anschließend wird er durch eine neue Öffnung herausgeführt — dieser Schritt heißt Umbilikoplastik. Tiefe, Form und Höhe werden bewusst festgelegt, denn ein Bauchnabel, der unter Spannung steht oder zu hoch platziert ist, wirkt gedehnt und künstlich. Es bleibt eine feine Narbe um den Rand zurück; bei einer Mini-Bauchdeckenstraffung wird der Bauchnabel überhaupt nicht versetzt.

Manchmal, wenn die Schmerzen von getrennten Bauchmuskeln ausgehen. Das Zurücknähen der beiden Muskelbäuche zur Mittellinie mit dauerhaften Nähten stellt die vordere Rumpfstütze wieder her, auf die Ihre Wirbelsäule angewiesen ist. Patienten mit einer tatsächlichen Rektusdiastase berichten danach oft über eine bessere Haltung und weniger Schmerzen im unteren Rücken. Bei Schmerzen durch Bandscheiben oder Gelenke hilft sie nicht und ist daher allein kein Grund für die Operation.

Planen Sie, für die gesamte frühe Erholung zu bleiben — etwa 7–9 Tage, mit 2 Kontrollterminen sowie einer abschließenden Drainagen- und Wundkontrolle vor Ihrem Flug.

Die Hautentfernung und Muskelrekonstruktion sind langfristig, wenn Ihr Gewicht stabil bleibt und Sie keine weitere Schwangerschaft haben. Die normale Alterung setzt sich fort, aber die entfernte Haut wächst nicht nach.

Der übliche Kandidat ist eine Frau oder ein Mann zwischen 18 und 55 Jahren, bereits bei oder nahe einem stabilen Zielgewicht, das gehalten werden kann, mit erschlaffter Bauchhaut oder getrennten Muskeln, die sich durch Änderungen des Lebensstils nicht beheben lassen. Sie wird am häufigsten nach einer Schwangerschaft oder nach einer starken Gewichtsabnahme erwogen — auch nach einer durch bariatrische Chirurgie erreichten Gewichtsabnahme, bei der die verbliebene Hautschürze ebenso ein funktionelles wie ein kosmetisches Problem ist. Sie ist keine Operation zur Gewichtsabnahme und keine Abkürzung zu Ihrem Zielgewicht; dieses muss vorher erreicht werden.

Nein. Sie eignet sich unabhängig vom Geschlecht für alle Menschen mit erschlaffter Bauchhaut oder getrennten Muskeln — bei Männern wird sie am häufigsten nach einer starken Gewichtsabnahme erwogen.

Wenn keine Drainagen gelegt wurden, normalerweise etwa 3 Tage nach der Operation. Mit Drainagen warten Sie, bis diese entfernt sind — typischerweise zwischen Tag 5 und 10 — und nehmen in der Zwischenzeit vorsichtig Teilwaschungen vor.

Leicht in der Hüfte gebeugt — die sogenannte Taschenmesserposition — mit angehobenen Knien und Kopf, auf einem Liegesessel oder mit Keilkissen. Sie nimmt in den ersten 7–10 Tagen Spannung von der Muskelrekonstruktion; wenn die Gewebespannung in der zweiten Woche nachlässt, richten Sie sich von selbst auf.

Ja. Eine Fettabsaugung an den Flanken ist die häufigste Kombination — siehe Lipoabdominoplastik oben. Manche Patienten ergänzen eine Fettübertragung an Hüften oder Gesäß für eine Sanduhr-Silhouette oder eine Brustoperation — eine Bruststraffung oder Brustverkleinerung zusammen mit einer Bauchdeckenstraffung wird üblicherweise als Mommy Makeover bezeichnet. Ob eine Kombination sinnvoll ist, hängt von Ihrer Gesundheit, der gesamten Operationsdauer und einer belastenderen Erholung ab.

Die Reihenfolge im Operationssaal ist festgelegt: Fett wird durch Fettabsaugung an Rücken, Flanken und Oberschenkeln gewonnen, die Bauchdeckenstraffung wird durchgeführt, und das gereinigte Fett wird zuletzt injiziert. Danach stehen die beiden Anweisungen teilweise im Widerspruch — nach der Bauchdeckenstraffung sollen Sie in der Taille gebeugt bleiben und die vordere Narbe entlasten; nach dem BBL soll kein Gewicht auf dem Gesäß liegen, damit das übertragene Fett überlebt. Dies wird mit Positionen zum Seitenschlafen, Stützkissen oder einer Erholungsmatratze mit Aussparung bewältigt und macht die Erholung strenger als nach jedem der Eingriffe allein.

Die Technik bestimmt den größten Teil des Unterschieds: Eine Mini-Bauchdeckenstraffung liegt am unteren Ende, eine erweiterte Bauchdeckenstraffung oder eine mit Fettabsaugung kombinierte Operation am oberen. Die Menge des entfernten Gewebes, die Operationsdauer und die Beurteilung durch Ihren Chirurgen im Beratungsgespräch bestimmen den endgültigen Preis.

Bei einer herkömmlichen Bauchdeckenstraffung wird vor dem Straffen eine große Fläche aus Haut und Fett von der Bauchwand abgelöst. Das kann die lokale Blutversorgung und den Lymphabfluss beeinträchtigen und die Schwellung verlängern. Bei der Lipoabdominoplastik wird zuerst am Bauch und an den Flanken eine Fettabsaugung — häufig VASER-ultraschallassistiert — durchgeführt, um die Fettschicht zu reduzieren; erst danach wird die erschlaffte Haut entfernt. Weil das Fett vor jeder Anhebung entfernt wird, bleiben die durch das Bindegewebe verlaufenden Gefäße, Nerven und Lymphbahnen weitgehend erhalten. Dadurch entstehen in der Regel weniger Trauma, weniger Flüssigkeitsansammlungen und ein stärker modelliertes Ergebnis. Die meisten Patienten werden auf diese Weise behandelt, sofern ihre Anatomie keinen anderen Plan erfordert.