زرعات الأرداف

توفر الزرعات حجمًا ثابتًا ويمكن توقعه لا يعتمد على بقاء الطُعم، ما يجعلها مفيدة إذا كنتِ نحيفة ولديكِ القليل من الدهون لشفطها. يشكل تطعيم الدهون مساحة أوسع بصورة طبيعية أكثر ويتجنب استخدام جهاز مزروع، لكن جزءًا من الحجم يُمتص وتختلف النتائج.

زرعات الألوية ليست أجهزة تدوم مدى الحياة، وليست لها أيضًا مواعيد استبدال ثابتة. قد تظلين بحاجة إلى تصحيح أو استبدال بعد سنوات بسبب التقلص المحفظي أو التحرك أو تغيّر ما تريدينه.

يُقيَّد الجلوس المباشر والمطول في الأسابيع الأولى لحماية الشق والجيب، رغم أن معظم الجرّاحين يسمحون بالجلوس المحدود مع وسادة خلال أول أسبوعين. ترفع وسادة تحت أوتار المأبض الأرداف بعيدًا وتخفف الضغط عن الشق. يُستأنف الجلوس بلا قيود عادةً بعد نحو ٦ أسابيع، ويعتمد البروتوكول الدقيق على المستوى الذي تستقر فيه زرعتكِ.

يُجرى شق واحد أو شقان داخل الثنية بين الأليتين، ما يخفي الندبة بين الأرداف. لكن هذا الموضع أيضًا مشدود ورطب وقريب من البكتيريا، ولهذا فإن انفكاك الجرح والتندب المتسع أو غير المنتظم هما أكثر المضاعفات المبلّغ عنها لهذه العملية. تستمر الندبة في النضج لمدة ٦ إلى ١٢ شهرًا، لذلك يبدو مظهرها أسوأ قبل أن يستقر.

نعم، وبشكل مباشر. تضع الزرعات الأكبر شدًا أكبر على الإغلاق وعلى غلاف الأنسجة الرخوة، لذلك نحدد الحجم وفق سماكة أنسجتكِ وأبعاد الحوض بدلًا من رقم مطلوب.

تفيد الجمعية الأمريكية لجرّاحي التجميل بأن متوسط أتعاب الجرّاح لزرعات الأرداف هو $٧٬٩٦٤. لا يشمل هذا الرقم التخدير ورسوم غرفة العمليات والمنشأة، ولا الزرعات أو الملابس أو الرعاية بعد الجراحة، لذا فإن الإجمالي الفعلي في الولايات المتحدة أعلى بكثير. وتختلف الرسوم أيضًا بحسب الجرّاح والمدينة وما إذا كان شفط الدهون أو تطعيم الدهون يُجرى في الوقت نفسه.

نعم — تُستخدم الزرعات غالبًا كإجراء ثانوي عندما تكون الدهون المحقونة قد امتصها الجسم أو لم تمنح بروزًا كافيًا أساسًا. تغيّر الجراحة السابقة مستويات الأنسجة وتترك ندبات، ما قد يجعل تشريح الجيب أصعب ويرفع خطر مشكلات التئام الجروح. نقيّم سماكة الأنسجة الرخوة والندبات الموجودة قبل تحديد المستوى الذي سنستخدمه.

تناسب الزرعات من تكنّ لائقات طبيًا للتخدير العام، وذوات وزن مستقر، ومتوقفات عن النيكوتين، ولديهن إما احتياطي دهون غير كافٍ للطُعم أو رغبة في بروز أكبر مما يمكن للطُعم الحفاظ عليه بشكل موثوق. نتأنى أو نرفض الإجراء عند وجود عدوى نشطة في أي موضع من الجسم، أو سكري غير مضبوط أو حالة أخرى تضعف التئام الجروح، أو خطر كبير للجلطات، أو ترهل جلدي ملحوظ تتمدد فوقه الزرعة بدلًا من أن تملأه، أو توقّع أن تكون الندبة غير مرئية. استمرار التدخين مانع حاسم — فالنيكوتين يضعف الالتئام في شق يحمل أصلًا أعلى معدل لانفكاك الجروح في هذه العملية.

احمرار أو دفء ينتشر حول الشق، أو إفرازات، أو حمى، أو ألم لا يتناسب مع ما أُبلغتِ بتوقعه، أو زيادة مفاجئة من جانب واحد في التورم، قد تعني ورمًا دمويًا أو ورمًا مصليًا. ولأن الشق يقع في الثنية بين الأليتين، يحتاج أي انفراج أو انفتاح في الجرح إلى تقييم في اليوم الذي تلاحظينه فيه، لا في الموعد المجدول التالي. يُتعامل مع ألم أو تورم الساق، أو ألم الصدر أو ضيق النفس كحالة طارئة، إذ قد تشير إلى جلطة. وينبغي أيضًا الإبلاغ سريعًا عن ألم جديد ممتد كالصعقة، أو خدر أو ضعف في الساق — فالعصب الوركي يمر قريبًا من جيب الزرعة.

لا — هذا أكثر سوء فهم نصححه خلال الاستشارة. تضيف الزرعة بروزًا في منطقة تشريحية واحدة، وهي وسط الردف حيث تقع العضلة الألوية الكبرى. لا تملأ تقعرات الورك ولا توسع المحيط الخارجي. إذا كان الشكل الذي تريدينه يشمل الوركين أو الخصر أو الفخذ الخارجي، فيتحقق ذلك عبر شفط الدهون وتطعيم الدهون حول الزرعة — النهج المركب — وسنوضح بصراحة أي أجزاء من هدفك تغطيها الزرعة وأيها لا تغطيه.

يبدأ المشي في المساء الأول، لكن تدريب الجزء السفلي من الجسم — القرفصاء والطعنات ودفع الورك والجري — ينتظر إلى نحو ٦ إلى ٨ أسابيع، وهي النقطة نفسها التي يُسمح فيها بالجلوس بلا قيود ويكون الجيب قد التحم. تستقر الزرعة داخل العضلة أو تحتها داخل أو أسفل عضلة تتعمدين انقباضها، لذا فإن تشوهًا عابرًا للشكل أثناء انقباض قوي للألوية متوقع ولا يعني فشل شيء؛ أما تغير الموضع الذي يستمر في الراحة فهو مختلف ويجب تقييمه. يُشجَّع التدريب بعد ذلك بدلًا من تجنبه، لأن كتلة العضلات تضيف إلى النتيجة وتجعل تغطية الأنسجة الرخوة الأكثر سماكة حافة الزرعة أصعب إحساسًا.