زرعة خط الفك

الزرعة جهاز صلب يوضع جراحياً على العظم، وتغير المحيط الهيكلي إلى أن تُزال. أما الفيلر فهو هلام يُحقن في الأنسجة الرخوة ويمتصه الجسم خلال أشهر ويمكن عكسه. تحقق الزرعات تغيرات أكبر وأكثر حدة ودواماً في البروز والعرض، بينما الفيلر خيار أقل التزاماً لتليين متواضع في خط الفك.

لا يُستبدل السيليكون وفق جدول زمني — بل يبقى في مكانه إلى أجل غير محدد ما لم تظهر مشكلة. الإزالة أو الاستبدال عملية ثانية، وتكون عادة أسهل مع السيليكون غير المسامي الذي يكوّن محفظة، مقارنةً بزرعة مسامية اندمجت مع العظم والأنسجة الرخوة. وغالباً ما تدفع العدوى أو التحرك أو عدم الرضا عن الحجم إلى الإزالة.

تضيف زرعة الذقن بروزاً بجهاز صناعي، وهي عموماً عملية أقصر وأقل تدخلاً. أما رأب الذقن الانزلاقي فيتضمن قطع عظم الذقن بمنشار من داخل الفم وتحريك جزء من عظمك إلى الأمام، مع تثبيته بصفيحة وبراغي. يُفضَّل رأب الذقن في حالات التقديم الكبير، وتغيرات الارتفاع العمودي، وعدم التناظر الملحوظ، والحالات التي يوجد فيها اختلاف بين الفكين، بينما تُختار الزرعة عموماً لنقص أفقي منفرد مع ارتفاع ذقن طبيعي وإطباق طبيعي.

يجب أن يكتمل النمو الهيكلي، لذلك لا نجري العملية قبل أن ينتهي نمو الفك في أواخر سنوات المراهقة. إذا كان ذقنك المتراجع مصحوباً باختلاف حقيقي في الإطباق، فالزرعة هي العملية الخاطئة — فهذا مجال جراحة تقويم الفكين أو رأب الذقن الانزلاقي، وسنوضح ذلك في الاستشارة. أما الموانع الأخرى فهي ما يرفع خطر العدوى والالتئام حول أي زرعة: عدوى نشطة في الأسنان أو اللثة يجب علاجها قبل شق داخل الفم؛ وداء سكري غير مضبوط؛ واضطراب نزف أو تخثر، أو مميعات دم لا يمكنك إيقافها بأمان؛ وضعف في المناعة؛ والتدخين أو استخدام النيكوتين إذا لم تكوني مستعدة للتوقف عنهما حول وقت الجراحة.

خدر الشفة السفلى والذقن المؤقت شائع في الأسابيع الأولى، لأن العصب الذقني يمر مباشرة في الحقل الجراحي، ويخرج من الثقبة الذقنية على مسافة نحو ١٫٥ سم فوق الحافة السفلية للفك السفلي. يستعيد معظم الإحساس مع تعافي العصب من الشد والتورم. أُبلغ عن إصابة دائمة للعصب الذقني في نحو ٢٫٤٪ من الحالات.

تتراوح باقتنا الشاملة لدينا بين ٤٬٢٥٠ € و٧٬١٥٠ € اعتباراً من ٢٠٢٦، وتشمل أتعاب الجرّاحة والتخدير وغرفة العمليات وليلة واحدة للإقامة، وفحوص الدم والتصوير القياسية قبل العملية، والزرعات نفسها، والأدوية عند الخروج، والتنقلات، والمتابعة المجدولة خلال إقامتك. ولا تشمل الرحلات الجوية أو ليالي الفندق أو أي جراحة مراجعة. تقع الزرعة المخصصة بتقنية CAD/CAM، أو تعزيز الذقن والزوايا معاً، عند الحد الأعلى من هذا النطاق أو فوقه.

لا تقدم ASPS تقريراً منفصلاً عن زرعات زاوية الفك السفلي. وتذكر ASPS صراحةً أن الرقم لا يشمل التخدير أو مرافق غرفة العمليات أو النفقات الأخرى ذات الصلة، ولذلك تكون التكلفة الفعلية الشاملة في الولايات المتحدة أعلى بكثير. وهي ليست مقارنة متكافئة مع سعر باقة في إسطنبول، ولن نقدمها على أنها كذلك.

يضع النهج داخل الفم الشق داخل الفم في دهليز اللثة ولا يترك ندبة خارجية، لكنه ينطوي على خطر أعلى للتلوث البكتيري. يستخدم النهج تحت الذقن شقاً صغيراً مخفياً أسفل الذقن، ويوفر تعرضاً أفضل وخطراً أقل للتلوث، ويسمح بالعمل المتزامن على العنق. توضع زرعات زاوية الفك السفلي عبر شق داخل الفم وحشياً للحافة المائلة الخارجية، أو خارجياً للزرعات الأكبر.

تعود معظم النساء إلى العمل المكتبي والنشاط اليومي المعتاد خلال ١ إلى ٢ أسبوع، بعد أن يهدأ معظم التورم والكدمات. يُقيَّد رفع الأوزان والتمارين الشاقة وأي نشاط ينطوي على خطر ضربة للفك مدة أطول وفق تعليمات الجرّاحة، لأن الرضوض قبل اكتمال تغليف الزرعة بمحفظتها قد تحركها. يُقيَّم المحيط النهائي بعد نحو ٢ إلى ٣ أشهر.

تواصلي معنا في اليوم نفسه — أو مع طبيبة محلية بعد عودتك إلى المنزل — عند انتشار احمرار أو سخونة فوق الذقن أو الفك، أو خروج إفرازات أو استمرار طعم سيئ من شق داخل الفم، أو حمى، أو ألم يزداد بعد الأيام القليلة الأولى بدلاً من أن يخف، أو تورم مفاجئ في جانب واحد، فقد يعني ذلك تجمع ورم دموي في جيب الزرعة. كما تحتاج ضربة على الفك يتبعها تغير في المحيط إلى مراجعة، لأن إعادة وضع الزرعة المتحركة أسهل في وقت مبكر قبل نضج المحفظة. لا تحاولي انتظار زوال العدوى: فالعدوى المستقرة حول زرعة وجهية نادراً ما تهدأ بالمضادات الحيوية وحدها، وعادة ما تعني الإزالة، لذا فالعلاج المبكر هو ما ينقذ الزرعة.

ستغير الأساس الهيكلي — البروز في الذقن والعرض عند الزوايا — وهذا التغيير دائم. لكن ما لا يمكنها فعله هو خلق تحديد تخفيه الأنسجة الرخوة فوقها: فالجلد الأكثر سماكة والامتلاء تحت الذقن وترهل العنق كلها تخفف حدة المحيط، وكثير من خطوط الفك اللافتة على الإنترنت هي نتيجة عمل على العظم مع شفط دهون العنق، أو ببساطة لمرضى شباب ذوي جلد رقيق. إذا كان خط فكك ناعماً بسبب دهون تحت الذقن لا بسبب قصر الفك السفلي، فإن الزرعة وحدها ستخيب توقعاتك — وليست بديلاً عن إنقاص الوزن. جزء من الاستشارة هو أن نوضح لك بصراحة أي الحالتين تنطبق عليك.